干分析儀與全自動生化分析儀測定血糖分析

來源：發布時間：2014-11-03

　　基于反射光度分析的干法快速血糖儀是將測定試劑固定在多層膜干片載體中,血樣滴入干試紙條后產生顏色,根據反射率(R)和待測物濃度成反比進行檢測。基于吸收光譜分析的自動生化分析儀的檢測原理是測定反應后的吸光度,根據比爾定律,吸光度和待測物濃度成正比。葡萄糖測定的參考方法為己糖激酶法,準確性高。葡萄糖氧化酶—過氧化物酶法屬于常規方法,有一定的準確性。本次試驗兩種儀器測定的反應原理一致,均為葡萄糖氧化酶法,只是響應信號不同,一個是反射率,另一個是吸光度。因此,選擇兩個呈色原理一致的實驗設計是具有可比性基礎的。
　　血糖測定時應以靜脈血為主,末梢血為輔。但是,糖尿病的確診必須以靜脈血樣為準。因此,本實驗選擇靜脈血作為分析樣品進行比較。全自動生化分析儀配合液體試劑的檢測方式中可設置雙波長、試劑中加入穩定劑來消除干擾。血糖儀采用獨特的多涂層膜技術,能選擇性地阻留或去除干擾物質。本實驗結果表明,兩系統作同歸后的相關陛良好。
　　比對試驗與統計學結果處理有以下3種情況:
　　①如果系統間比對試驗合格、檢測結果間沒有統計學意義,則無須進行校準而直接上報結果;
　　②如果有統計學意義,但比對試驗合格,也無須進行校準,但要密切關注質量控制的結果;
　　③如果既有統計學意義,比對試驗又不合格,則必須對該系統進行校準。本次實驗結果為第二種情況:兩系統測定結果具有統計學差異,血糖儀檢測結果偏低;在3個醫學決定水平濃度(Xc)下兩系統間的比對試驗總體符合臨床要求,但在低值時不符合。因此,在測定低值血糖時要利用回歸方程進行截距和斜率校準,使系統誤差達到臨床可接受標準。在室內質控結果不穩定時必須進行校準。
　　POCT法僅適合于臨床對血糖的隨機監測參考,而不能作為臨床診斷的依據。在血糖儀檢測結果接近臨界值時,一定要慎重處理。醫院各個臨床病區或家用POCT法不大可能跟自動生化分析儀一樣每天做校準和質控。因此,對于糖尿病患者,需要定期到正規醫院作血糖檢測,以靜脈血清(血漿)在生化分析儀上的檢測結果為診斷參考依據。